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死亡者数第3位!身近に迫る肺炎の恐怖
ゲスト

ゲスト・・・内山 理名
 
専門家・・・木田 厚瑞先生(日本医科大学呼吸ケアクリニック所長)
日本医科大学第4内科教授。日本医科大学呼吸ケアクリニック所長。

放送内容

■肺炎の実態
肺炎を「死につながる重い病気」と認識している人の割合はおよそ3割。肺炎に対する認識の甘さが浮き彫りになっている。2011年、肺炎は脳梗塞などの脳血管疾患を抜いて日本人の死因第3位に!この20年間で死亡者数は2倍以上にまで増加!年間10万人以上の方が命を落としている。

■肺炎の原因
1つは高齢化。今の寒暖の差が大きいこの時期に体調を崩し細菌が肺に入ってしまう。
肺炎の最大の原因は「細菌」。最近は炎症を起こすだけでなく、ひどくなると毒素を出して肺に穴を開け、ウミで肺が機能しなくなり、死にいたる場合もある。

■肺炎球菌とは?
肺炎の原因菌の中で最も多く、そして重症化しやすい細菌。高齢者では4割から6割の人が持っていると言われている。
肺炎球菌は、空気中を漂って人から人へと感染。口や鼻から吸い込まれ、のどの奥や鼻の粘膜に付着。例えこの場所に肺炎球菌が住み着いても感染症を引き起こす事はほぼない。
健康な時、気管支では肺炎球菌は粘膜に押し戻され、肺まで行く事ができないが、風邪で粘膜が傷つき体の免疫力が下がると肺炎球菌は気管支の荒れた場所にくっつきやすくなり、二次感染が発生。徐々に移動し、肺の奥で増殖し、突然胸に鋭い痛みが走り、寒気や震えを伴って39℃以上に発熱。他にも強いセキが出て、その後肺出血が生じ、「鉄さび色」のタンが出るなどの症状に陥る。肺炎球菌に犯された肺は危険な状態になると体が酸素を取り込めなくなり、最悪の場合、心不全で死に至る可能性もある。

 

■風邪と肺炎の見分け方

  かぜ 肺炎
発熱  多くは38℃未満  38℃以上
せき  普通  強い
たん  無色透明  黄色や緑色
期間  3~4日以内に軽減  3~4日以上軽減しない

※注意
・高者は肺炎を起こしても高熱やセキ、たんなどの症状が表れにくくなる。
・代わりに「胸が痛い」「食欲低下」「ぐったりする」などの症状が見られる。
微熱でも重症の可能性がある。
・周りが判断してあげるのが重要。48時間以内に医者にかからなければ急激に悪くなる可能性がある。

 肺炎が疑われる症状があったら、内科か呼吸器科を受診!

■「肺炎球菌」予防法
肺炎球菌ワクチン。肺炎の発症そのものを完全に予防することはできないが、肺炎が重症になるのを防ぎ、入院するまでひどくなることや死に至るケースを減らすことができる。
※65歳を過ぎたら接種が重要!
※喘息や糖尿病など慢性疾患を持っている人はもっと早めに。
※日本での接種率はまだ17%。(アメリカでは60%以上)
※保険は利かないが、自治体の補助がある場合がある。

■誤嚥(ごえん)性肺炎とは?
高齢になると咳反射が低下するため誤って気道に入ってしまっても、それを吐き出す力が弱くなってしまい、食べ物と一緒に細菌が気管に流れ込み肺炎を起こしてしまう。これを誤嚥性肺炎という。また誤嚥は高齢者だけの問題ではなく、脳血管障害や生活習慣病を抱えている人にも起こりやすい。

■「咳反射」が衰えているかどうか調べる方法
≪医療の現場でも実践されている飲水実験というものがある≫
・30秒間に何回唾液を飲み込めるかを確認するテスト
・首に指を当て、嚥下回数を計る
・高齢者は3回以下を異常と判定する

 

■「誤嚥性肺炎」予防法
歯みがき!口の中にいる歯周病菌などの雑菌を誤嚥しても肺炎になる。口腔ケアをちゃんとやれば肺炎になりにくい事が分かっている。全国11カ所の老人養護施設で「歯みがき」を実践したところ、肺炎の死亡率が半減したという驚きの結果。
≪磨くポイント≫
※1日5回の歯みがきで肺炎のリスクを3分の1に減らせたという報告もある
※寝る前の歯みがきがオススメ。

他にも、肺炎予防にはこのような事が効果的!
(1)適度な運動、バランスのとれた食事、十分な睡眠
(2)うがい・手洗い・入浴も大切。
(3)禁煙

■マイコプラズマ肺炎
春先に多い。「歩き回る肺炎」と呼ばれるほど感染しやすく、集団感染が多い。
※高熱・空セキが続く・呼吸困難等
※肺炎にしては元気で一般状態も悪く、そのため診断が遅れることがある
~予防法~
のどを乾燥させないようにうがい・マスクをする。


■花めぐりスポット
~沢口福寿草の里(秩父)~
花の種類:福寿草
見ごろ:3月中旬(福寿草、節分草ともに)
見どころ:秩父の沢口地区に昔から自生している福寿草で1,000㎡ほどの面積で鑑賞できる。
同じところに見頃を迎える節分草も自生している。
住所:埼玉県 秩父市 吉田石間地内(沢口地区)
アクセス:電車バスの場合:西武鉄道「西部秩父駅」または秩父鉄道「秩父駅」下車、バスにて30で「万年橋」下車、さらに徒歩で20分
車の場合:関越自動車道花園ICから35分
開園時間:なし
入園料:なし

『沢口福寿草祭り』 3月9日(土) 10:00~15:00
湯茶無料サービス、特産品販売など
一般問い合わせ先(視聴者用):秩父市吉田総合支所地域振興課:0494-72-6083

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