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風間 トオル
専門家・ ・ ・ 新井 平伊 (順天堂大学大学院精神行動科学)
順天堂大学医学部附属順天堂医院メンタルクリニック主任教授・診療科長。 病気の治療だけでなく、患者とその家族への支援もとても大切にしている。 得意分野は精神医学全般、老年精神医学、コンサルテーション・リエゾン精神医学、 若年性アルツハイマー病専門外来。
■認知症の割合
認知症の高齢者は、すでに300万人を突破！
その数はどんどん上昇し、２０２５年には、およそ４70万人にものぼると推測されている。
■～認知症の新常識！3大ポイント～
（１）「軽度認知障害」とは？
（２）早期発見の「最新検査法」
（３）注目！認知症の“新薬”
■認知症の原因
「脳血管性認知症」と「アルツハイマー病」が多く、この２つを合わせると、全体のおよそ９割を占める。その９割の内、３割にあたる「脳血管性認知症」は脳梗塞や脳卒中により、脳の神経細胞がダメージを受けて起こる認知症。そして全体の６割を占めるのが「アルツハイマー病」。
Ｑ：認知症の中で最も多いアルツハイマー病はどのようにして起こるのでしょうか？
⇒アルツハイマー病は突然に発症するわけではなく、長い年月をかけて脳の中で異常な変化が少しずつ起きている。アルツハイマー病の進行は２０年から３０年かけてゆっくりと進むのが特徴。長い時間をかけ、脳の中で「ある物質」が蓄積されることで徐々に脳機能が低下していくと言われている。その「ある物質」の正体とは脳に潜む「アミロイドβ」と言われるたんぱく質。実は、健康な人の脳にも「アミロイドβ」は存在していますが、若いうちは、そのアミロイドβを分解・破壊する力を持っている。
しかし、老化と共にその力は衰え、およそ５０代から「アミロイドβ」は徐々に蓄積され始め、６０代ごろには、周囲の細胞を圧迫しながら、ジワジワと広がりシミを作り出す。そして、70代から８０代にかけて脳の働きが低下し萎縮が進行し始める。
この長い期間の中で、少しずつもの忘れが激しくなり最終的に日常生活に支障を
きたすようになってくる。
☆アルツハイマー病は、前段階をきちっとみつけることが非常に重要！
そうすると発症を大幅に遅らせることができる。その前段階を医学的には
「軽度認知障害」と呼ぶ。
■軽度認知と障害と物忘れ
姑 「あれ？今朝は、何食べたっけ？」
嫁 「今朝、トーストを食べたじゃないですか」
姑 「あ～そうそう！」
きっかけを与えればすぐに、思い出すのが正常範囲の物忘れ。
軽度認知障害の物忘れは…
嫁 「さっきトーストを食べたじゃないですか！」
姑 「そうだっけ？」
きっかけを与えても記憶があやふやだったり思い出すのに時間がかかったりする。
これが「軽度認知障害の物忘れ」
物事を記憶する際に、重要な働きをするのが「海馬」と呼ばれる場所。この海馬で行われる３つのプロセスにより記憶は構築される。
朝食にパンを食べたという新しい情報を取り入れること
↓
その情報を脳の中でキープすること。
↓
そして、パンを食べたという情報を取り出すこと。
☆この３つのプロセスにより記憶することができる！
しかし、軽度認知障害の段階から海馬の働きは少しずつ低下していくため「朝食に何を食べたか」という記憶が曖昧になってしまう。そして症状が進みアルツハイマー病になると「朝食を食べたこと」すら覚えていないと言う状態に！
■軽度認知障害
（１）以前に比べ、物忘れが増えたと感じる
⇒自分で感じる場合もあるし、家族など第三者が感じることもある
（２）気分が不安定である
⇒不安になり、イライラしたり落ち込んだりする
（３）日常生活には問題ない
⇒掃除・片づけなどなんでも自分でできる
☆周囲の人間が早期に発見してあげる事が大切！
■認知症の予防策
（１）運動
⇒1日３０分ほどのウォーキング。有酸素運動が有効。
（２）ゲーム
⇒囲碁・麻雀など頭を使うゲームは効果的
（３）回想法
⇒少人数のグループに分かれて昔の体験などを話し合う。
古い記憶に働きかけ脳機能の維持を図る。
例：子どもの頃によく遊んだ遊びは？ 若い頃に楽しんだ音楽や映画は？
旅行の計画など
（４）規則正しい生活と食事
⇒糖質を摂り過ぎると認知症に影響する
■認知症への接し方
「叱らないこと」・「逆らわないこと」
例（１） ：食事をしたのにしていないと言われたら食べたことを理解させるのはＮＧ！
⇒「今作っている」「○時にご飯ができあがる」など食事に対する注意をそらす。
例（２） ：家にいるのに、「自宅に帰る」と言われた場合などは、ここが家だと理解させるのはＮＧ！
⇒「そうですか」と受け止め「お茶を入れたから飲んでいってください」と引き止め別のことに関心を移す。
■Ｌ４ お出かけスポット ～市立相模原麻溝公園～
☆ふれあい動物広場では.コースを一周するポニー乗馬やモルモット､ 羊などとのふれあいコーナーなどがある。
☆また、5月頃から咲き始めるクレマチス（230種8000株）も見どころ！
≪主な施設≫
●グリーンタワー相模原
●大花壇
●ふれあい動物広場
●水の広場
●芝生広場
●フィールドアスレチック
●樹林広場
●売店
●オープンカフェ
住所：神奈川県相模原市南区麻溝台2317-1
電話：042-777-3451
アクセス：相模大野駅からバスでおよそ30分。 ※駐車場アリ
入園料：無料
